Советы по выбору аппарата для СИПАП(СРАР) терапии

Если Вы интересуетесь оборудованием для СИПАП-терапии, то у Вас, вероятно, имеется серьезная проблема – синдром обструктивного апноэ сна (болезнь остановок дыхания во сне).

Если Вы только предполагаете у себя это заболевание, то необходимо обратиться к врачу-сомнологу на консультацию и обследование с целью уточнения диагноза и определения оптимальной тактики лечения.

Если Вы уже прошли обследование в лаборатории сна, у Вас установлен диагноз и дано заключение о необходимости СИПАП-терапии, то можно переходить непосредственно к выбору оборудования. Обращаем внимание, что при заказе оборудования для личного пользования необходимо иметь заключение с указанием параметров лечебного давления, типа и размера маски.

В нашем каталоге представлены аппараты всех основных мировых производителей от самых простых до самых совершенных моделей. Для выбора конкретной модели целесообразно ответить на ряд вопросов:

  1.        Какой класс оборудования выбрать или сколько Вы готовы потратить на приобретение аппарата?
  2.        Какую фирму и какую модель предпочесть?
  3.        Какую маску выбрать?
  4.        Нужен ли Вам нагреваемый увлажнитель? 

Какой класс оборудования выбрать или сколько Вы готовы потратить на приобретение аппарата?

Стоимость комплекта, включающего аппарат для СИПАП-терапии и маску, колеблется в пределах от 1200 до 2500 долларов США и зависит от класса оборудования. Кратко можно сказать, что существуют три класса оборудования: III – наиболее простые аппараты без дополнительных функций, II – аппараты с компенсацией лечебного давления, I – аппараты с автоматической настройкой давления и блоком памяти о результатах лечения (Ауто-СИПАП).

Прежде, чем Вы остановитесь на каком-либо классе оборудования, ознакомьтесь с некоторыми соображениями по этому поводу. Принцип выбора достаточно прост и весьма напоминает приобретение автомобиля. Если Вы ходили пешком, а потом приобрели "Жигули", то жизнь Вам покажется раем. Однако, пересев за руль "Мерседеса", Вы поймете, что значит комфортная и безопасная езда на современном автомобиле. Так и с аппаратами для СИПАП-терапии. Любой даже самый простой аппарат III класса при умеренной или тяжелой форме апноэ сна даст достаточный эффект. Однако использование современных систем I класса (Ауто-СИПАП), обладающих возможностями автоматической настройки давления и сохранения лечебных параметров, обеспечит существенно больший комфорт, эффективность и безопасность лечения. Аппараты II класса занимают промежуточное положение по клинической эффективности, но существенно уступают аппаратам I класса по возможностям контроля за лечением.

Отличие СИПАП-аппаратов от автомобилей заключается в том, что разница в цене "Жигулей" и "Мерседеса" составляет десятки тысяч долларов, а разница между самым простым и самым совершенным аппаратом для СИПАП-терапии – 1200-1400 долларов. С учетом разницы в цене и ресурса работы аппарата (8 лет) целесообразно взвесить, готовы ли Вы потратить дополнительно около 50 центров за ночь для того, чтобы обеспечить более комфортный и эффективный сон. Но еще раз подчеркнем, что даже самое простое оборудование может достаточно эффективно применяться у пациентов с апноэ сна.

 Какую фирму и какую модель предпочесть?

Итак, Вы уже определились с классом аппарата. Теперь переходим к выбору фирмы и модели. На наш рынок официально поставляется оборудование пяти фирм (перечислены в алфавитном порядке): Breas (Швеция), Resmed (Австралия), Respironics (США), Tyco Healcare (США), и Wienmann (Германия).

Таким образом, в каждом из классов имеется по меньшей мере 5 моделей аппаратов различных фирм. Разные модели в каждом конкретном классе различаются максимум  на 200 долларов США. Основные различия аппаратов внутри второго или третьего класса заключаются в весе, размерах и дизайне. Наиболее легкими являются аппараты фирмы Tyco Healthcare (760 грамм), наиболее тяжелыми – аппараты фирмы Wienmann (3.5 кг), но последние являются самыми тихими.

Что касается систем с автоматической настройкой давления (I класс), то они еще различаются по компьютерному алгоритму, обеспечивающему настройку лечебного давления и контроль за лечением. В настоящее время наилучшие алгоритмы обеспечивают фирмы Tyco Healthcare, Resmed и Respironics. Кроме этого фирмы Respironics и Resmed внедрили в своих аппаратах алгоритмы снижения давления на выдохе, улучшающие комфортность лечения.

Конечно, неспециалисту достаточно сложно разобраться в технических тонкостях различных моделей. Здесь опять же можно обратиться к примеру с машинами. В чем различия между Nissan Maxima и Toyota Camry? Да, дизайн Camry более современный, но ряд ходовых качеств в Maxima лучше, да и музыка там установлена более высокого класса.

Если Вы не можете определиться с выбором конкретной модели, то желательно посоветоваться со специалистом, который с учетом Ваших специфических потребностей подберет наилучшую модель аппарата.

В любой ситуации очень важно, чтобы обеспечивался гарантийный и постгарантийный ремонт оборудования, а также клиническое и техническое сопровождение лечения в домашних условиях. Для этого желательно приобретать оборудование у официальных дилеров в России.

 Какую маску выбрать?

Здесь ответ может быть достаточно прост. Если у Вас уже проводилась пробная СИПАП-терапия, то должен был быть подобран комфортный тип и размер маски. Необходимо лишь указать их в заказе.

Однако иногда проблема заключается в том, что некоторые отечественные сомнологические лаборатории использует только один тип масок. Это оправдано с экономической точки зрения, но иногда приводит к тому, что пациент может испытывать определенный дискомфорт от конкретного типа маски.

В ведущих лабораториях пациент обычно пробует 3-4-5 типов масок или носовых канюль и выбирает наиболее комфортные. Если Вы испытывали какой-либо дискомфорт от маски при пробном лечении, а других масок у Вас не подбиралось, то целесообразно снова пройти процедуру подбора наиболее комфортной маски при приобретении аппарата.

 Нужен ли Вам нагреваемый увлажнитель?

Попадание струи сухого воздуха на слизистую оболочку дыхательных путей может приводить к насморку или заложенности носа, кашлю и сухости во рту. Использование нагреваемого увлажнителя позволяет эффективно устранять данные проблемы и обеспечивать дополнительную профилактику респираторных инфекций.

Мы рекомендуем всем пациентам применять нагреваемый увлажнитель, но это сопряжено с дополнительными расходами (около 500-600 долларов). Если пациент отказывается первоначально от увлажнителя, то можно проводить лечение и без него. У некоторых пациентов это не приводит к выраженными побочными эффектами. Если же в течение нескольких недель или месяцев лечения пациент отмечает значительные проблемы, связанные с раздражающим действием сухого воздуха, то увлажнитель можно приобрести дополнительно.